Actualizado 28/03/2024

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Artículos originales

Bioinformática en la evaluación de constituyentes del LECISAN con proteínas dianas del metabolismo oxidativo y procesos inflamatorios

En la búsqueda de nuevos fármacos, el objetivo principal es encontrar moléculas que puedan interferir alguna vía o señal metabólica responsable de una enfermedad. El objetivo de esta investigación fue evaluar el efecto in silico de constituyentes del LECISAN con proteínas dianas del metabolismo oxidativo y procesos inflamatorios.  El acoplamiento se llevó a cabo a través del programa AutoDock 4.2 (http://autodock.scripps.edu) y las estructuras de dianas moleculares se obtuvo con la base de datos de proteínas, PDB (www.wwpdb.org). Se estimaron la energía libre (ΔG), la constante de disociación (Ki) y la eficiencia de ligando (LE) con los que se seleccionaron los mejores modelos de acoplamiento. Los mejores indicadores de ΔG y Ki, correspondieron a los complejos, con valores de ΔG (-9,19 y -7,63kcal/moL) y Ki (0,183µM y 2,37µM), respectivamente. La eficiencia de ligando alcanzó valores adecuados para dianas relacionadas con la inflamación. El estudio predictivo in silico reveló potencialidades de la lisofosfatidilcolina (LPC), constituyente el LECISAN, con posible actividad pro-inflamatoria mediante la vía de la enzima 5-LOX, con participación de la enzima COX, y el factor NFkB. Los resultados mostraron valores no promisorios de ∆G, Ki para las interacciones con enzimas antioxidantes.
Palabras Clave: LECISAN; acoplamiento molecular; modelos in silico; bioinformática.

ABSTRACT
In the search for new drugs, the main objective is to find molecules that can interfere with some pathway or metabolic signal responsible for a disease. The objective of this research was evaluate the in silico effect of constituents of LECISAN with target proteins of oxidative metabolism and inflammatory processes. The docking was carried out through the AutoDock 4.2 program (http://autodock.scripps.edu) and the structures of molecular targets were obtained from the protein database, PDB (www.wwpdb.org). The free energy (ΔG), the dissociation constant (Ki) and the ligand efficiency (LE) were estimated with which the best coupling models were selected.The best indicators of ΔG and Ki corresponded to the complexes, with values of ΔG (-9.19 and -7.63kcal/moL) and Ki (0.183µM and 2.37µM), respectively. The ligand efficiency reached adequate values for targets related to inflammation. The in silico predictive study revealed the potential of lysophosphatidylcholine (LPC), as a constituent of LECISAN, with possible pro-inflammatory activity through the 5-LOX enzyme pathway, with the participation of the COX enzyme, and the NFkB factor. The results showed unpromising values of ∆G, Ki for the interactions with antioxidant enzymes.
Keywords: LECISAN; molecular docking; in silico models, bioinformatics.

Leidys Cala-Calviño, Susana Suñol Santiago, Julio Alberto Rojas-Vargas, Humberto Joaquín Morris Quevedo
Pág(s):e653
140 lecturas
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Análisis de clúster para la clasificación de pacientes atendidos en consulta de infertilidad

Introducción: el espermograma es el examen clínico que brinda la visión más amplia de la capacidad reproductiva del hombre e incluye un gran número de parámetros a interpretar.
Objetivo: caracterizar a los pacientes masculinos de la Consulta de Atención a la Pareja Infértil de Cienfuegos mediante el análisis de clúster de las variables del espermograma.
Métodos: se llevó a cabo un estudio transversal de los espermogramas realizados a pacientes de la Consulta de Atención a la Pareja Infértil del municipio de Cienfuegos, en el período 2019 – 2020.  La muestra estuvo compuesta por 128 pacientes. Se crearon 2 clústeres utilizando el algoritmo k-medias jerárquico, ejecutado en el lenguaje estadístico R.
Resultados: los valores del espermograma arrojaron rangos muy amplios en todas las variables. El primer grupo, con valores más favorables en los parámetros del espermograma, incluyó a un 82,8 % de los pacientes. Existieron diferencias significativas entre los dos clústeres para todas las variables, excepto leucocitos, y las que resultaron más definitorias para la formación de los mismos fueron la vitalidad, movilidad rápida, movilidad total y concentración.
Conclusiones: se consiguió agrupar a los pacientes de la consulta de infertilidad de Cienfuegos en dos clústeres con diferencias significativas en la mayoría de los parámetros del espermograma, lo que posibilitó caracterizar globalmente a esta población. Estos clústeres pudieran servir posteriormente para crear una herramienta complementaria para el diagnóstico individual de estos pacientes.
Palabras clave: análisis de clúster; infertilidad; espermograma; k-medias jerárquico; aprendizaje no supervisado.

 ABSTRACT
Introduction: Spermogram is the clinical examination that provides the broadest view of the male reproductive capacity and includes a large number of parameters to be interpreted.
Objective: To characterize the male patients attended at the Consultation for the Care of the Infertile Couple in Cienfuegos through a cluster analysis of spermogram variables.
Methods: A cross-sectional study of the spermograms performed on patients seen at the Consultation for the Care of the Infertile Couple in Cienfuegos Municipality was carried out in the period 2019 - 2020. The sample consisted of 128 patients. Two clusters were created using the hierarchical k-means algorithm, executed by the R statistical language.
Results: The values of the spermogram showed very wide ranges in all the variables. The first group, with more favorable values in the spermogram parameters, included 82.8% of the patients. There were significant differences between the two clutters for all the variables, except leukocytes; the ones that were most defining for their formation were: vitality, rapid mobility, total mobility, and concentration.
Conclusions: It was possible to group the patients from the infertility consultation in Cienfuegos into two clusters with significant differences in most of the spermogram parameters, which made it possible to characterize this population globally. These clusters could later be used to create a complementary tool for the individual diagnosis of these patients.
Keywords: cluster analysis; infertility; spermogram; hierarchical k-means; unsupervised learning.

Mabel A Rodríguez-Monteagudo, Raidell Avello-Martínez, Amanda Avello-Rodríguez
Pág(s):e692
60 lecturas
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Categorías didácticas del proceso de enseñanza aprendizaje del diseño de software relacionado con bases de datos

Introducción: para el desarrollo de PEA del diseño de software en la carrera Sistemas de Información en Salud, es necesario tener en cuenta el tratamiento de los componentes didácticos desde un enfoque desarrollador, contextualizado e interdisciplinar.
Objetivo: caracterizar los componentes didácticos del PEA del diseño de software relacionado con bases de datos desde la asignatura Ingeniería y Gestión de software.
Métodos: se realiza una investigación descriptiva basada en el enfoque metodológico general dialéctico-materialista, el cual se asume como la base filosófica de los elementos tratados, permitiendo la selección de los métodos, procedimientos y técnicas de investigación, tanto teóricos, empíricos, como los matemático-estadísticos, dentro de los que se encuentra el análisis y síntesis, inducción deducción y el análisis documental.
Resultados: se obtiene la sistematización de las teorías asociadas a los componentes didácticos a tener en cuenta en el PEA del diseño de software relacionado con bases de datos, donde se insertan como nuevos elementos, el problema como punto de partida del proceso y al colectivo de trabajadores del área de salud como parte del colectivo docente.
Conclusiones: se tomó en consideración la utilización del método de proyecto, la identificación de problemas profesionales identificados en el área de salud para su tratamiento didáctico, la inter, intra y transdisciplinariedad, que potencia las habilidades investigativas.
Palabras clave: componentes didácticos; proceso de enseñanza aprendizaje; diseño de software; bases de datos.

 ABSTRACT
Introduction: The development of the teaching-learning process (TLP) of software design in the Health Information Systems career should take into account the treatment of the didactic components from a developer, contextualized, and interdisciplinary approach.  
Objective: To characterize the didactic components of the TLP of software design related to databases from the Software Engineering and Management subject.
Methods: A descriptive investigation is carried out on the basis of the general dialectical-materialist methodological approach, which is assumed as the philosophical basis of the elements treated, allowing the selection of theoretical, empirical, and mathematical-statistical methods, procedures and research techniques, among which analysis and synthesis, induction-deduction, and documentary analysis are found.
Results: The systematization of the theories associated with the didactic components to be considered in the TLP of software design related to databases is obtained, where the problem as the starting point of the process, and the group of health care workers as part of the teaching staff are inserted as new elements.  
Conclusions: The use of the project method, the professional problems identified in the health area for didactic processing, and the inter-, intra- and transdisciplinarity that enhance investigative skills were taken into consideration.
Keywords: Didactic components; teaching-learning process; software design; databases.

Mayenny Linares Río, Milagros Aleas Díaz, Juan Alberto Mena Lorenzo, Darianna Cruz Marquez, Dunesky Travieso Ramos
Pág(s):e702
77 lecturas
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Telesalud y seguridad de la gestión de la información para los entornos médicos actuales

Introducción: La información médica es sensible, clasificada y confidencial; está expuesta a diferentes formas de riesgos y vulnerabilidades, por lo que se hace necesario crear políticas y mecanismos para protegerla y hacerla segura. Para lograr esta confianza en los sistemas informáticos de salud, se requiere establecer principios y normas de seguridad de la información.
Objetivo: Analizar los procesos tecnológicos de la salud en los actuales escenarios de la seguridad de la Información y el impacto de las diferentes variantes de ciberataques.
Métodos: Se realizó un estudio del uso de las diferentes tecnologías telemáticas sanitarias actuales, en relación a los ciberataques a las que están sometidas en los diferentes escenarios sanitarios. Se analizaron diversas regulaciones y aspectos legislativos nacionales e internacionales, para evaluar los impactos negativos, así como las posibles variantes o alternativas de enfrentamiento y solución.
Conclusiones: El factor determinante en las políticas y normas de ciberseguridad y seguridad en la gestión de la información es el recurso humano, al cual hay que prestarle la mayor atención, seguido por los procesos tecnológicos, las proyecciones de contingencia para la minimización de los riesgos y amenazas latentes contra los sistemas e infraestructuras tecnológicas en la salud. El Estado Cubano ha establecido los instrumentos legales y regulatorios para el buen desempeño de las actividades de enfrentamiento, ciberseguridad y seguridad de la gestión de la información, en la protección y las garantías legales para su desarrollo actual.
Palabras clave: ciberseguridad; seguridad de la información; seguridad de la gestión de la información; tecnologías sanitarias; cibercrimen; riesgos; amenazas.

 ABSTRACT
Introduction: The medical information is sensitive, classified and confidential; it is always exposed to different risks and vulnerabilities, so it is necessary to create policies and mechanisms to protect and make it secure. To achieve confidence in health information systems, it is necessary to establish information security principles and standards.
Objective: To analyze the technological processes of health in the current scenarios of Information Security and the impact of the different variants of cyberattacks.
Methods: A retrospective, historical and analytical study of the use of different current health telematics technologies was carried out, in relation to the cyberattacks to which they are subjected in different health scenarios. Various national and international regulatory and legislative aspects were analyzed to carry out a meridian evaluation of the negative impacts, as well as the possible variants or alternatives to face them and give them a solution.
Conclusions: It is concluded that the determining factor in cybersecurity and security policies and standards in the management of information in human resources, to which the greatest attention must be paid, followed by technological processes, contingency projections for the minimization of the risks and latent threats against technological systems and infrastructures in health. The Cuban State has established the legal and regulatory instruments for the proper performance of confrontation, cybersecurity and information management security activities, in the protection and legal guarantees for its current development.
Keywords: cybersecurity: safety; health technologies; health; cybercrime; risks; threats.

Inglis Pavón de la Tejera, Nubia de la Tejera Chillón, Germán Del Rio Caballero, Sergio Daniel Cano Ortiz, Lesbia Eloina Rodriguez Baez
Pág(s):e616
110 lecturas
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Assessing LBICO, a Bicoherence-derived Multi-frequency Index Measured from EEG Signals

Context: The need for an EEG-based index for depth of anesthesia (DoA) assessment is widely recognized. Unfortunately, the algorithm for the gold standard DoA index, the Bispectral Index (BIS™) has not been disclosed by their creators. The importance of cross-frequency phase coupling in brain function is widely acknowledged, and we centered our study in assessing bicoherence, given its independence on amplitude-related phase coupling
Aims: To introduce, a new, bicoherence-based index for DoA assessment (LBICO).
LBICO is based on EEG power spectrum and bicoherence ratios measured at specific frequency intervals.
Methods and Material: LBICO was tested on a publicly available database of EEG recordings with simultaneous BIS™ values from 24 patients during surgery.  EEG recordings were pre-processed via Empirical Mode Decomposition (EMD) filtering and further removal of artefacts. Statistical analysis used: Simultaneous plots, correlation analysis and Bland-Altman plots for assessing agreement between LBICO and BIS™ measurements. Power spectrum and bispectrum estimation of EEG recordings.
Results: Agreement between LBICO and BIS™ was assessed by comparing 16,861 artefact-free pairs of values taken from all the 24 recordings from the database (corresponding to a total of 23.42 hours). A correlation of r=0.70 was obtained (p=0.0000).
Conclusions: These results suggest that the use of bicoherence-based indices can have both theoretical and practical implications for understanding the basic mechanisms of anaesthesia as well as patient management at the Intensive Care Settings.
Key-words: multi-frequency Index; EEG; spectrum; bispectrum;  bicoherence; empirical mode decomposition; LBICO.

RESUMEN
Se reconoce ampliamente la necesidad de un índice basado en EEG para la evaluación de la profundidad de la anestesia (DoA). Desafortunadamente, el algoritmo para el índice DoA estándar de oro, el Índice Bispectral (BIS™), no ha sido revelado por sus creadores. La importancia del acoplamiento de fases de frecuencia cruzada en la función cerebral es ampliamente reconocida, y centramos nuestro estudio en la evaluación de la bicoherencia, dada su independencia del acoplamiento de fases relacionado con la amplitud.
Objetivos: Introducir un nuevo índice basado en bicoherencia para la evaluación de DoA (LBICO).
Métodos y material: LBICO se basa en el espectro de potencia del EEG y en relaciones de bicoherencia medidas en intervalos de frecuencia específicos.  LBICO se probó en una base de datos disponible públicamente de registros de EEG con valores BIS™ simultáneos de 24 pacientes durante la cirugía. Los registros de EEG se procesaron previamente mediante filtrado por descomposición en modo empírico (EMD) y eliminación adicional de artefactos. Análisis estadístico utilizado: gráficos simultáneos, análisis de correlación y gráficos de Bland-Altman para evaluar la concordancia entre las mediciones de LBICO y BIS™. Estimación del espectro de potencia y biespectro de registros de EEG.
Resultados: Se evaluó la concordancia entre LBICO y BIS™ comparando 16.861 pares de valores libres de artefactos tomados de los 24 registros de la base de datos (correspondientes a un total de 23,42 horas). Se obtuvo una correlación de r=0,70 (p=0,0000).
Conclusiones: Estos resultados sugieren que el uso de índices basados en bicoherencia puede tener implicaciones tanto teóricas como prácticas para comprender los mecanismos básicos de la anestesia, así como el manejo de los pacientes en los entornos de cuidados intensivos.
Palabras clave: índice multifrequencia; EEG; espectro; biespectro; bicoherencia; descomposición en modo empírico; LBICO.

José Luis Hernández Cáceres, Lourdes Díaz Comas, José Manuel Antelo Cordovés, Marlis Ontivero Ortega, Ronaldo César García Reyes, Lidia Charroo Ruíz, Ana Calzada Reyes
Pág(s):e721
37 lecturas
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Comunicaciones cortas

Estado actual de los docentes de Imagenología para la gestión del conocimiento en red

Introducción: los sistemas de salud actuales, en nuestro medio, no están bien diseñados para obtener el conocimiento existente, evaluarlo, compartirlo, aplicarlo desde la red, y en caso de que el conocimiento disponible sea insuficiente o cuestionable, producirlo en nuestro ámbito.
Objetivo: conocer el estado actual de los docentes de Imagenología para la gestión del conocimiento en red.
Método: se desarrolla un estudio entre noviembre 2022 y febrero 2023, con carácter exploratorio y descriptivo respecto al estado actual del colectivo de 46 docentes del departamento de Imagenología, de la Universidad de Ciencias Médicas de Holguín, para la gestión del conocimiento en red. Se diseñó y aplicó un instrumento confiable de 10 preguntas cerradas.
Resultados: se revelaron insuficiencias en los docentes de imagenología, que constituyen elementos esenciales para el desarrollo adecuado de la gestión del conocimiento en red.
Conclusiones: se evidencia que no se aprovechan las potencialidades de las redes para la gestión del conocimiento y el tratamiento a los contenidos propios de la Imagenología, por lo que se precisa gestar una estrategia pedagógica que permita romper con las dinámicas tradicionales establecidas, debido a que las mismas han demostrado no ser siempre eficaces en el proceso orientado al mejoramiento para el desempeño de los docentes de esta especialidad.
Palabras Clave: educación virtual; imagenología; docentes de imagenología; gestión del conocimiento.

ABSTRACT
Introduction: In our environment, the current health systems are not well designed to gain the existing knowledge, evaluate, share and apply it from the network, as well as to produce it in our area if the available knowledge is insufficient or questionable. 
Objective: To know the current status of Imaging teachers for online knowledge management.
Method: A descriptive exploratory study was performed on the staff of 46 teachers from the Imaging Department of the of the University of Medical Sciences of Holguín between November 2022 and February 2023 in order to know their current status for online knowledge management. A reliable tool of 10 closed questions was designed and applied.
Results: Deficiencies, which constitute essential particularities for the adequate development of online knowledge management, were revealed in Imaging teachers.
Conclusions: It is evident that the Imaging teachers do not get the most out of the potential of the networks for knowledge management and the treatment of the Imaging contents, so it is necessary to develop a pedagogical strategy that allows breaking with the established traditional dynamics, since they have proven not to be always effective in the process of improving the performance of teachers in this specialty.
Keywords: virtual education; imaging; imaging teachers; knowledge management.

José Cabrales Fuentes, Ivonne Burguet Lago, Sadia Lumis Gómez Ríos
Pág(s):e719
45 lecturas
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Carta al director

Luis Ernesto Paz Enrique
Pág(s):e637
453 lecturas
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Dinora García Martín, Yoel Benedico Aguilera, Mirna Riol Hernández, Raquel Dieguez Batista
Pág(s):e718
80 lecturas
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Reporte Técnico

Reinaldo Rodríguez Camiño, Tamara Esther Torres Chávez, Marta Alfreda Zamora Gonzalez
Pág(s):e708
65 lecturas
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